Skip to content

CIWA-Ar

Симптом/признакВыраженность
Тошнота и рвота
Вопрос: «Не испытываете ли Вы тошноты?
Не было ли у Вас рвоты?»
Наблюдение.
Тремор
«Вытяните руки и разведите пальцы».
Наблюдение.
Пароксизмальная потливость
Наблюдение.
Тревога
Спросите: «Вам тревожно? Вы испытываете беспокойство?»
Наблюдение.
Возбуждение (ажитация)
Наблюдение.
Головная боль, тяжесть в голове
Спросите: «Вы не испытываете каких-либо необычных ощущений в голове? Нет ощущения, что голова как будто стянута обручем?»
При оценке не учитывать головокружение.
Тактильные расстройства
«Чувствуете ли вы зуд, покалывание, имеется ли ощущение ожога либо онемения, ощущение ползания насекомых по коже?»
Наблюдение.
Слуховые нарушения
Спросите: «Не беспокоят ли Вас звуки вокруг? Не кажутся ли они очень резкими? Не пугают ли они Вас? Вы что-нибудь слышите, что Вас беспокоит? Слышите ли Вы что-нибудь такое, чего на самом деле нет?»
Наблюдение.
Визуальные нарушения
Спросите: «Не кажется ли Вам свет очень ярким? Не кажутся ли измененными цвета? Не режет ли свет глаза? Вы что-нибудь видите, что Вас беспокоит? Видите ли Вы что-нибудь такое, чего на самом деле нет?» Наблюдение.
Ориентировка и нарушение ясности сознания
Спросите: «Какое сегодня число? Где Вы? Кто я?»
Сумма

0 б. - Нет признаком алкогольной абстиненции

Код Синий | CODE BLUE